隆胸是通过植入医用材料或移植自身脂肪组织,使乳房体积扩大、形态丰满匀称,改善女性体型、恢复女性特有的曲线美的一种手术。那么到目前为止的隆胸材料有哪些呢?下面小编为你介绍一下吧!
隆胸材料分类
1、液体隆胸材料
【资料图】
【液体石蜡隆胸材料】:1889年,美国最早开始隆乳,gersuny报道用液体石蜡直接通过注射的方法注入乳房内隆乳。20世纪30年代,这种隆乳方法非常盛行,但随后大部分受术者出现了严重的并发症。如乳房内的硬结、炎性反应,乳房外形不良以及石蜡栓塞导致失明或死亡,有确凿的证据证明还诱发乳腺癌的发生。因此液体石蜡注射隆乳也早已被明令禁止。 【液态硅胶隆胸材料】:20世纪40年代后,在日本和美国有人用蜡和蜂蜜的混合物及液态硅胶注入乳房内隆乳,此法操作简单,但与液体石蜡一样,引起诸多严重并发症,注射极易扩散甚至引起死亡,于是这种方法也被取缔。
【奥美定隆胸材料】:聚丙烯酰胺水凝胶商品名为英捷尔法勒,该聚合物多孔,具有弹性、亲水性、耐热性、抗酸碱性和无刺激性,是一种生物学上的惰性材料。1987年,在全球首次用于填充面部、乳房和四肢等。1997年由乌克兰引入我国,1999年其国产化商品名为奥美定。 2000年4月,俄罗斯(莫斯科) 医学科学院外科研究中milanov等报道通过对大量应用pahg隆乳的临床疗效观察,认为pahg注射隆乳是安全有效的。2003年,瑞典的wile de cassia novaes等报道,通过对pahg毒性30余年的研究和文献复习,认为其生物相容性好,容易使用,不迁移。长期持续存在,形态自然。但pahg是胶冻状的水溶性物质,最令人担忧之处是“注射容易取出难”。然而奥美定用在人体乳房临床颇有争议,已被禁止。
2、假体隆胸材料
假体隆胸材料种类繁多,分类各异。按其囊内容物不同可分为硅凝胶充填型和生理盐水充注型等;按其使用方法可分为注入型和置入型,一般硅凝胶充填型为置入型,生理盐水充注型为注入型;按其表面可分为光面和毛面;按其囊腔多少可分为单囊型、双囊型及多囊腔型;按其形态可分为圆形和解剖型。
【人工海绵假体隆胸材料】:1951年,pangman第一次使用人工海绵植入隆乳,先将海绵雕刻成所需的形状和大小,置入乳腺下分离的腔隙中,达到隆乳目的。但术后大量纤维组织长入海绵间隙中,使乳房变硬、缩小和变形,甚至形成瘘管,因此该隆乳术现在已经废弃。
【硅橡胶囊假体隆胸材料】:1963年,gronin用储有硅橡胶液的硅橡胶囊假体隆乳,取得了良好的效果,并促进了隆乳术在世界各地的普及。我国于1981年开始使用国产硅胶假体施行隆乳,效果也能令人满意。但临床应用至今也发生不少问题,如纤维包囊挛缩,导致乳腺变形、发硬、疼痛等,特别是放置于乳腺下最易发生。
【硅凝胶假体】:医用硅凝胶通常是高纯度的二甲基硅氧烷的特殊多聚体,它是用于医学的引起生物反应最小的材料之一。由于包膜挛缩发生率较高,促使假体厂家不断改进了假体的制作工艺,20 世纪70 年代末至80年代初这种假体更柔软、自然,但包膜挛缩的问题仍存在。
【水凝胶假体】:水凝胶乳房假体是于硅胶囊内充注水凝胶即pvp与水的混合物(pvp系聚乙烯吡咯烷酮),是一种对人体无毒无害的高分子聚合物。但是材料的破损仍是其主要问题,真正破损了则不能达到隆乳目的。
【生理盐水假体】:20世纪70年代早期出现了单腔充注式盐水假体,盐水假体的产生主要是担心硅凝胶可能对身体造成影响,包括免疫性结缔组织病或可能的致癌性。充注式盐水假体有切口较小,能在术中决定乳房体积等优点,后来许多学者研究发现充注式盐水假体与硅凝胶假体相比包膜挛缩率较低。 缺点为有液体感,易渗漏,隆乳的效果很难维持,盐水渗出后会造成乳房塌瘪现象,影响外形。相对硅凝胶假体而言形态及手感欠佳,而且在人体内长期放置会使盐水囊内部容易产生霉菌。基于上述原因,硅凝胶假体一直倍受欢迎。
3、自体脂肪隆胸材料
20世纪80年代在美国盛行的隆胸材料为自体脂肪,将身体某些部位,如腹部、臀部、大腿等处的脂肪组织,通过机械或注射器抽取出来,经过清洗,获得相对纯净的脂肪颗粒,随后将其注入乳房内取得丰乳的效果。但随着时间的推移,其弊病也逐渐显露出来。首先是吸收问题,因为注入乳房内的脂肪颗粒不能百分之百地建立起血液循环而成活,大概有40%-60%的脂肪颗粒被吸收和纤维化,故隆胸效果不持久,而形成的纤维硬结,不同程度地影响了乳腺癌的普查工作,故在美国,这种方式的隆胸基本被弃用。
隆胸材料的优缺点
1.成形的乳房假体
成形的乳房假体,是以医用固体硅胶为外膜,其内容物分别为:液态硅胶、硅凝胶、水凝胶及生理盐水等。成形的乳房假体有体积大小不同的规格,可供不同的身材条件选用。假体的外观一般为半球状。
硅、胶及硅凝胶假体从70年代起、已广泛应用于美容性隆乳。由于其分子量较大,呈胶冻状,故手感较接近人体正常组织。然而,1992年美国食品与药品管理局正 式宣布硅胶乳房假体对人体有害,可能与自身免疫性疾病有关,厂家应暂停生产,医生需暂停使用。由于没有更有说服力的证据,现已解除禁令、仍然应用于临床。 但硅胶及硅凝胶的乳房假体影响X线的穿透,故用其隆乳后,对乳房及胸部的X线检查会有所影响。
盐水型乳房假体,其内容物是充注生理盐水,其对于人体无害。由于盐水的分子量小,充盈过满时,手感较硬。充盈不满时,由于外膜有皱褶,假体容易破裂。由于 生理盐水是在开放的情况下充注,故极易污染。可能会造成盐水中霉菌团的形成,——旦假体破裂、那对身体是绝对有害的。
水凝胶实际上是水及聚多糖化合物组成,为三维链状胶冻样结构,是新一代的乳房假体,并有成为硅胶、硅凝胶及盐水假体理想替代品的趋势。其组织相容性好,手 感逼真,安全可靠,无外渗问题,即使一旦假体破裂,内容物水凝胶可迅速被人体吸收分解,对人体无害。水凝胶对X线有良好的穿透性、用其隆乳后,不妨碍乳腺 及胸部的X线检查。但其价格相对较为昂贵。
2.自体脂肪
自体脂肪可从自体的腹部、大腿等处抽取,清洗之后,再将之注入乳腺组织下。优点: 自身组织,无排斥反应; 缺点: 吸收率高,可达70/%,需多次注射。单次注射过多可引起脂肪液化、坏死,导致乳房硬结、红肿、疼痛,甚至皮肤溃烂等。
3.聚丙稀酰胺凝胶
注射用隆胸材料是聚丙稀酰胺水凝胶(英捷尔法勒与奥美定同属此类产品)。方法是用特制注射器将其直接注入乳腺组织间隙中,一般情况下对乳腺组织无明显影 响,但当妊娠期乳腺组织增生时隆乳材料就会对乳腺组织造成一定的压力,特别是当术后发生感染或排异反应等情况时,难以将其彻底从人体乳腺组织中清除,因此 未生育者要慎用。其应用于隆乳术的时间短,对人体的长期影响尚需进一步的研究和观察;限制在三甲医院观察和应用。2006年4月30日,国家食品药品监督管理局(以下简称国家药监局)做出决定,撤销聚丙烯酰胺水凝胶(注射用)医疗器械注册证。从即日起全面停止其生产、销售和使用。
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